免費(fèi)就醫(yī)、免費(fèi)體檢!就診就送百元大禮包,推薦親友就診還有獎(jiǎng)金!與醫(yī)院合作不?拉人來(lái)看病,病人免費(fèi)治療,你還有錢(qián)可拿!
不是吧?不是吧?當(dāng)看到這樣的宣傳語(yǔ),腦子里滿(mǎn)滿(mǎn)的都是問(wèn)號(hào)。這樣的醫(yī)院是在做慈善嗎?免費(fèi)就醫(yī)還倒貼錢(qián)給患者,要靠什么維持正常運(yùn)營(yíng)?
老夫掐指一算,這背后肯定有著見(jiàn)不得人的秘密!
前段時(shí)間,家住黑龍江的張大爺感到身體不太舒服,上下樓梯經(jīng)常喘不過(guò)氣來(lái)。這時(shí),一起跳廣場(chǎng)舞的李奶奶推薦給他一個(gè)好友,聲稱(chēng)找這位“醫(yī)生”做體檢,體檢費(fèi)全免、看病不用花錢(qián),不僅不用交錢(qián),還可以獲得100元的現(xiàn)金紅包。
聽(tīng)說(shuō)了這件好事的張大爺,立刻與“醫(yī)生”約了時(shí)間前往醫(yī)院體檢。做完體檢后,張大爺被告知并無(wú)大礙,回家休息就行,并且真的如李奶奶所說(shuō),“醫(yī)生”還給了張大爺100元。
張大爺百思不得其解,以往去醫(yī)院看病,錢(qián)包都得“大出血”,哪有看病不用花錢(qián),還有紅包可拿的好事?
于是他仔細(xì)向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)活動(dòng)詳情,醫(yī)生告訴他,醫(yī)院正在舉辦“惠民活動(dòng)”,主要目的是為了吸引更多人前來(lái)醫(yī)院看病,提升醫(yī)院的知名度。并且醫(yī)生還告訴他,不僅前來(lái)看病的患者可以獲得100元的紅包,介紹患者來(lái)看病的“介紹人”,也可以獲得30元的獎(jiǎng)勵(lì)。
知道了這樣“天上掉餡餅”的好事,張大爺便開(kāi)始每天在社交平臺(tái)上幫助這家醫(yī)院發(fā)布廣告,游說(shuō)身邊的親朋好友前去這家醫(yī)院體檢、看病。并且張大爺還與醫(yī)院達(dá)成“合作協(xié)議”,只要定期將醫(yī)保卡出借給醫(yī)生,人不用前往醫(yī)院,每次出借都可以獲得100元紅包,張大爺借著這場(chǎng)“惠民活動(dòng)”,賺得合不攏嘴。
直到這家哈爾濱慈愛(ài)醫(yī)院被黑龍江省哈爾濱市醫(yī)療保障局舉報(bào),稱(chēng)該醫(yī)院有涉嫌騙取醫(yī)?;鸬?a href="/kx/yule/91654.html">行為。張大爺才幡然醒悟,原來(lái),這家醫(yī)院之所以如此大方地“回饋患者”,實(shí)際上是為了盜用前去醫(yī)院體檢、看病的患者們的醫(yī)保信息,編造虛假住院記錄、藥品使用記錄,從而向醫(yī)保中心騙取巨額報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,兩年間騙保金額高達(dá)2000多萬(wàn)元!
據(jù)中央電視臺(tái)新聞欄目報(bào)道,黑龍江省哈爾濱市涉嫌此次騙保案件的醫(yī)院共有兩家,分別是哈爾濱慈愛(ài)醫(yī)院及哈爾濱汲康醫(yī)院,這兩家醫(yī)院是由同一人租賃經(jīng)營(yíng),而涉事醫(yī)院里所有的工作人員都參與了醫(yī)保詐騙。
此外,醫(yī)院不僅虛假開(kāi)具診斷證明書(shū),這家醫(yī)院所謂的“醫(yī)生”也沒(méi)有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)。院方將一些原先醫(yī)院中有診斷權(quán)和醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行清理,雇傭了一批資質(zhì)不全,手續(xù)不全或醫(yī)療資質(zhì)不夠的人來(lái)冒充醫(yī)生。
今年1月13日,警方對(duì)12名涉案人員進(jìn)行抓捕。3月16日至今,警方分別又抓獲了犯罪嫌疑人42人。目前,案件仍在進(jìn)一步偵辦中。
2、騙保案件屢屢發(fā)生,貪小便宜終惹重重禍端
近年來(lái),山東、湖南、浙江等地,都曾出現(xiàn)過(guò)不合規(guī)的醫(yī)院設(shè)法利用他人醫(yī)???/a>,騙取醫(yī)保金的案件。
前段時(shí)間,陜西省安康市,甚至還發(fā)生過(guò)一起“78歲老漢被悄悄接進(jìn)婦產(chǎn)科醫(yī)院”事件。
這些案件的里的醫(yī)院,往往打著國(guó)家惠民政策、免費(fèi)醫(yī)療、免費(fèi)體檢的幌子,威逼利誘,騙取當(dāng)事人醫(yī)??ê蛡€(gè)人信息后,通過(guò)偽造虛假住院病歷、虛開(kāi)住院費(fèi)用、虛開(kāi)住院藥品等方式,達(dá)到套取國(guó)家醫(yī)保的目的。
除了上文提到的不法分子會(huì)通過(guò)冒充醫(yī)生開(kāi)設(shè)不合規(guī)醫(yī)院的方式進(jìn)行騙保,還有一些人,也打著“醫(yī)?!钡耐嶂饕猓诰W(wǎng)絡(luò)上做著“無(wú)本萬(wàn)利”的生意。
1、借“醫(yī)保套現(xiàn)”名義進(jìn)行電信詐騙:不法分子以“醫(yī)??梢蕴赚F(xiàn)”的名義對(duì)受騙者進(jìn)行百般游說(shuō),當(dāng)受騙者心動(dòng)之后,便要求受騙者繳納高額“手續(xù)費(fèi)”,當(dāng)“手續(xù)費(fèi)”入賬后,騙子便會(huì)逃之夭夭。
2、騙取他人出借醫(yī)??ㄟM(jìn)行盜刷:也有一些不法分子,會(huì)在網(wǎng)絡(luò)上投放“社保代繳”、“醫(yī)保套現(xiàn)”、“社保提額”等花樣百出的廣告,誘導(dǎo)受騙者出借自己的醫(yī)保卡,再利用出借人的醫(yī)??ㄟM(jìn)行盜刷,實(shí)施“騙保行為”。
如若不法分子利用你的醫(yī)保賬號(hào)進(jìn)行騙保,被醫(yī)療保障局和警方發(fā)現(xiàn)后,當(dāng)事人將會(huì)面臨嚴(yán)峻的懲罰。與此同時(shí),這種行為對(duì)個(gè)人的影響也十分嚴(yán)峻:
1、 個(gè)人信息泄露:
自己的醫(yī)??ǔ鼋杌蛐畔⒈幻坝煤?,自己的個(gè)人信息、醫(yī)療記錄或被泄露,卡內(nèi)的余額可能被不法分子盜刷,甚至可能會(huì)被利用醫(yī)保信息參與違法犯罪行為,成為網(wǎng)絡(luò)黑產(chǎn)中的重要一環(huán)。
2、 或涉嫌騙保、承擔(dān)法律責(zé)任:
若被不法分子“忽悠”出借了自己的醫(yī)??ǎ颉睅椭瓿伞膀_保行為”、進(jìn)行“醫(yī)保套現(xiàn)”等行為,不僅違反醫(yī)保管理規(guī)定,并且違反我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》。
我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十八條規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的,移送司法機(jī)關(guān)依法處理。
3、 影響個(gè)人誠(chéng)信問(wèn)題:
一旦由于自己的不慎行為被認(rèn)定為與“騙?!庇嘘P(guān)、或被發(fā)現(xiàn)曾出借過(guò)自己的醫(yī)保卡,會(huì)對(duì)個(gè)人誠(chéng)信記錄造成影響。尤其是在日后自己需要購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)時(shí),極有可能由于這項(xiàng)不良記錄,被保險(xiǎn)公司“拒?!薄I踔廉?dāng)你需要理賠時(shí),保險(xiǎn)公司可能會(huì)由于你的醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)非本人使用情況下的醫(yī)療記錄,以“沒(méi)有如實(shí)告知”為由,拒絕理賠。
這些不法分子進(jìn)行“騙?!毙袨闀r(shí),通常被利用者毫不知情,或是出借了自己的醫(yī)???,但并不知道不法分子的所作所為。而容易被這種騙局蠱惑的,往往是容易產(chǎn)生貪小便宜心理、對(duì)自己的個(gè)人隱私不夠重視的中老年群體。
在此需要提醒大家:
1、 需要看病、體檢時(shí),盡量選擇公立三甲醫(yī)院。這些醫(yī)院的社會(huì)口碑、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)師資源比較好,能夠提供較為專(zhuān)業(yè)的診療。在選擇醫(yī)院時(shí),也可以通過(guò)向親朋好友和網(wǎng)絡(luò)渠道,了解目標(biāo)醫(yī)院的口碑和評(píng)判,選取適合自己的正規(guī)醫(yī)院;
2、 保護(hù)好自己的醫(yī)保卡。醫(yī)??▋H由本人看病、買(mǎi)藥使用,無(wú)論是親戚、朋友還是其他人,都不要進(jìn)行出借。若醫(yī)保卡不慎丟失,請(qǐng)立刻撥打人力資源與社會(huì)保障局自助語(yǔ)音電話“12333”進(jìn)行電話掛失,并盡快攜帶個(gè)人有效證件前往就近社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行證件補(bǔ)辦;
3、 不貪小便宜,注重個(gè)人隱私保護(hù)。無(wú)論是親朋好友還是網(wǎng)絡(luò)廣告,若有人通過(guò)“返利”、“送禮品”、“套現(xiàn)”等借口誘導(dǎo)你出借醫(yī)??ɑ蛱峁┥绫O嚓P(guān)信息時(shí),不被利誘,保護(hù)好個(gè)人隱私安全。若有不法分子私自拿走你的醫(yī)??〞r(shí),及時(shí)向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行舉報(bào)。
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