來源:科技日報
4月9日,全球新冠肺炎感染人數(shù)突破150萬大關。作為重災區(qū)的法國,當日錄得新增病亡人數(shù)1314人。與此同時,隨著重癥患者持續(xù)增加,法國輿論圍繞氯喹類藥物能否大規(guī)模投入臨床治療展開激烈討論。
法國高級衛(wèi)生管理局前主席讓·呂克·哈盧梭日前通過法國媒體建言,參考中國臨床試驗成果,盡快推廣氯喹類藥物治療。
科技日報記者對哈盧梭進行了專訪,請其解讀氯喹治療與借鑒中國經(jīng)驗對法國抗擊疫情的意義。
哈盧梭對科技日報記者表示,關于氯喹用于治療新冠肺炎的最初研究和應用來自中國。法國馬賽地中海傳染病研究所所長迪迪埃·拉烏爾隨后發(fā)表了兩項研究,表明羥氯喹與抗生素阿奇霉素聯(lián)合使用可以快速縮減患者攜帶病毒的時間。但是,許多法國專家認為,拉烏爾教授的臨床試驗患者人數(shù)太少,同時缺乏對照組比較,并質(zhì)疑其研究結(jié)論。
法國衛(wèi)生部對使用羥氯喹的態(tài)度謹慎,目前僅允許對重癥住院患者保留這種治療方法。相關大規(guī)模臨床試驗已由法國國家衛(wèi)生醫(yī)學研究院負責實施,預計4月底得到初步結(jié)果。法國總統(tǒng)馬克龍于4月9日赴馬賽聽取了拉烏爾所長的介紹,根據(jù)其對1061例患者的最新研究,使用羥氯喹與阿奇霉素治療,在10天內(nèi)有973例患者治愈,病亡率控制到0.5%。拉烏爾在回應質(zhì)疑時多次強調(diào)時間和效率對于治療的重要性,目前距其最初提出該療法已經(jīng)過去一個月。
哈盧梭認為,考慮到法國和許多其他國家疫情的嚴峻形勢,在缺乏特效治療藥物和治療手段的情況下,不應該在是否使用氯喹問題上繼續(xù)浪費時間。羥氯喹價格低廉,已在自身免疫性疾病中長期使用,是一款老藥,其毒性是已知的。因此,在適當?shù)谋O(jiān)測和數(shù)據(jù)收集下,將其盡快用于治療患者是合理的,而不必等待數(shù)周后才可能獲得的研究結(jié)果。
哈盧梭表示,重點在于不能浪費時間,快速治療可以減少輕癥患者轉(zhuǎn)為重癥,從而降低重癥住院和危重監(jiān)護的人數(shù)。馬克龍總統(tǒng)曾宣布“我們處于戰(zhàn)爭狀態(tài)”,因此這是一項適合“戰(zhàn)爭情況”的治療選擇。
哈盧梭表示,在應對新冠肺炎疫情這一全球性大危機中,國際合作變的更加重要和緊迫。中國最早遭受疫情沖擊,也是第一個大規(guī)模成功控制住疫情的國家。中國快速發(fā)現(xiàn)了該病毒,通過聚合酶鏈式反應(PCR)進行了展示,并立即向世衛(wèi)組織等國際社會分享了病毒信息,其后中國又很快發(fā)布了有關管控、治療等各個方面的建議。
哈盧梭認為,國際合作對醫(yī)學研究至關重要,中國在氯喹等藥物治療、康復者血漿療法等臨床研究具有豐富經(jīng)驗,并已成為世界領先者。法國等國家需要充分利用中國的經(jīng)驗,質(zhì)疑中國臨床試驗結(jié)果的陳詞濫調(diào)必須被掃除。法國必須從中國的臨床試驗結(jié)果中受益,并在治療、預防等方面更多地依靠中國的寶貴經(jīng)驗。
哈盧梭建議中國學者更多分享英文攥寫的詳細研究報告。因為中國臨床研究經(jīng)常以中文出版,只有英文摘要。在國際期刊上以英文發(fā)表的大型研究成果更容易被廣泛接受。
哈盧梭強調(diào),新冠肺炎疫情是全球性危機,全球亟需聯(lián)合應對。中國已經(jīng)積累了大量臨床經(jīng)驗,法國與中國開展合作是必要的。中國應對疫情擴散的一整套方法是所有國家的典范,法國和其他國家必須從中得到啟發(fā)。此外,法國面臨口罩等醫(yī)療物資嚴重緊缺,中國已經(jīng)實質(zhì)性地伸出援手。