2月17日，在《中華流行病學(xué)雜志》雜志上，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組發(fā)表了一篇最新的新冠肺炎研究。
截至2020年2月11日，在對(duì)中國(guó)內(nèi)地報(bào)告超過(guò)7萬(wàn)病例的流行病學(xué)特征進(jìn)行描述和分析。研究中的這6點(diǎn)，值得一看！
1。 無(wú)癥狀感染者只占1.2%，主要癥狀還是發(fā)熱、干咳、乏力。
說(shuō)到“無(wú)癥狀感染者”很多人比較害怕，因?yàn)槠錄](méi)有癥狀并不知道自己被感染，同時(shí)又能傳播病毒，感染他人。但根據(jù)中國(guó)疾控中心的這篇7萬(wàn)病例的研究發(fā)現(xiàn)，其實(shí)無(wú)癥狀感染者是非常少的。
該研究選取的截至2020年2月11日中國(guó)內(nèi)地報(bào)告所有病例72314例，其中無(wú)癥狀感染者889例，只占比1.2%。研究指出，“無(wú)癥狀感染者”所占的比例非常低，加之無(wú)癥狀感染者攜帶的病毒數(shù)量是比較少的，傳播的危害也較小。
根據(jù)2月19日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）：新型冠狀病毒的主要癥狀為發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉。
2。 新冠病毒的“性別差異”：男性死亡率、發(fā)病率高于女性。
另外，該研究還指出，新冠病毒在人群“性別差異”也有明顯差距。該研究顯示，總體而言，男性群體的發(fā)病率高于女性，男性患病比例為每 10 萬(wàn)人中有0.31人患病，而女性則為每10萬(wàn)人中有0.27人患病。與此同時(shí)，確診患者中的重癥患者和死亡病患中，男性都在比例上明顯高于女性。更值得關(guān)注的是，在患者死亡率數(shù)據(jù)上，男性患者死亡率要明顯高于女性患者，論文指出男性粗病死率為2.8%，女性為1.7%。如果按職業(yè)劃分，退休人員的粗病死率最高為5.1%。
3。 死亡率：湖北省死亡率較湖北省外高出7倍多！
說(shuō)到死亡率，很多人看到每天增加的死亡人數(shù)也非?？只?，不過(guò)該研究卻給出了具體原因。截止2月11日，共有1023例死亡，粗病死率為 2.3%。
而湖北省的粗病死率（2.9%），高出其他省份（0.4%）7.3倍。
2月6日，中國(guó)科學(xué)院院士，新型冠狀病毒聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制科研攻關(guān)專(zhuān)家組專(zhuān)家，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染病診療與研究中心主任王福生，在接受新華社采訪(fǎng)時(shí)介紹：可能有這么幾個(gè)原因，最主要湖北病人多，發(fā)病比較集中。第二，就是有些病人開(kāi)始發(fā)病沒(méi)有特別的注意，到重癥的時(shí)候才去看。第三，因?yàn)椴∪艘幌逻@么多，湖北整個(gè)的醫(yī)療資源應(yīng)該說(shuō)還有不足的地方。就是說(shuō)當(dāng)時(shí)一下子來(lái)這么多病人，又沒(méi)有直接的救治經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于臨床的醫(yī)務(wù)人員壓力非常大。所以，造成現(xiàn)在湖北地區(qū)病死率高的原因。
4。 3019名醫(yī)務(wù)人員被感染，病死率低于其他人群。
該論文還首次披露，在此次新冠肺炎疫情中，共有3019名醫(yī)務(wù)人員感染了新型冠狀病毒，其中已有5人不治身亡。不難看出醫(yī)務(wù)人員病死率要低于普通人，難道是因?yàn)獒t(yī)生有更好的救治嗎？其實(shí)并不是。本研究首次描述了1688例醫(yī)務(wù)人員確診病例，大多數(shù)病例為輕癥患者（85.4%），病死率低于其他病例。其主要原因與年齡有關(guān)，醫(yī)務(wù)人員都是在職人員，一般在60歲以下，而死亡主要發(fā)生在60歲以上的患者。
5。 新型冠狀病毒到目前為止，沒(méi)有出現(xiàn)“超級(jí)傳播者”。
出現(xiàn)“超級(jí)傳播者”，也是很多人擔(dān)心的話(huà)題。
在此前的SARS和MERS疫情爆發(fā)過(guò)程中都出現(xiàn)了所謂 “超級(jí)傳播者” 事件，即一次性暴露造成10人以上被傳染的案例。而在此次新冠病毒疫情中，該論文指出，截至目前，還沒(méi)有證據(jù)表明，在任何一家為新型冠狀病毒肺炎患者提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中發(fā)生了超級(jí)傳播者事件。
不過(guò)論文也認(rèn)為，對(duì)于武漢和湖北的一些地區(qū)發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)務(wù)人員感染，當(dāng)中造成防護(hù)失敗的具體原因還需等待深入的調(diào)查。
6。 1月11-20日感染者數(shù)量暴增，2019年已有104人感染。
這篇論文最大的一個(gè)亮點(diǎn)，是通過(guò)對(duì)72314名病例中的44672個(gè)確診病例進(jìn)行發(fā)病日期回溯性，將此次新型冠狀病毒疫情的爆發(fā)，分為了5個(gè)不同的時(shí)段，分別為2019年12月31日之前、2020年1月1日至10日、1月11日至20日、1月21日至31日、以及2月1日至11日。
結(jié)果顯示，在2019年12月31日之前，武漢和湖北就可能已經(jīng)出現(xiàn)了104名新型冠狀病毒的感染者，并在之后的10天里增加了653人（其中88.5%在湖北省內(nèi)），然后再在2020年1月11日到20日之間又暴增5417（77.6%在湖北省內(nèi)），并在1月的最后10天里徹底爆發(fā)，新出現(xiàn)了26468人發(fā)?。ê闭?4.7%），但隨著防控手段的升級(jí)，在2月的前11天里新增人數(shù)放緩到了12030人。
該論文給出的這組疫情在過(guò)去1個(gè)多月里爆發(fā)的時(shí)間周期，尤其是1月11日至20日這個(gè)時(shí)間段以及該時(shí)間段里新出現(xiàn)的5417名新感染者。即早在國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專(zhuān)家組組長(zhǎng)鐘南山于2020年1月20日晚間宣布病毒可以人傳人之前，武漢不少醫(yī)院的臨床醫(yī)護(hù)人員就已經(jīng)在接診突然出現(xiàn)的大量不明原因的發(fā)熱患者時(shí)，意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性。
然而，這些臨床層面的擔(dān)憂(yōu)，卻未能及時(shí)轉(zhuǎn)化為有效的防控措施。直到1月22日，湖北方面才啟動(dòng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
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